Krupp
Anya este leteszi babáját aludni békében, éjszaka rémes hangra ébred. Fóka, vagy kutyaugatás szerű köhögést hall. Olvastam olyan honlapot ahol lónyerítéshez hasonlítják.
Közelebb menve, felemelve hallani a nehezebb légzést. Figyelmesebb – nem teljesen megrémült szülők – azt is észreveszik, hogy a nehezítettség a belégzést érinti. Erre is van jó magyar szó: húz a gyerek. Látható még ilyenkor bordaközi behúzódás, és a kulcscsontok közötti középső gödör, a jugulum behorpadása belégzéskor.
Gyakran rekedt lesz, akár teljesen el is mehet a hangja, azaz afóniás is lehet.
Ez a krupp.
Elsősorban a gége gyulladása. Vírusok okozzák elsősorban. 1-3 napos baj általában, az első éjszaka a legsúlyosabb. Ekkor a gége és a gége alatti terület a gyulladástól szűkül, ez okozza a belégzési nehezítettséget. Ha a hangszalag is gyulladt lesz, jön a rekedtség.
Rémisztő, de az esetek döntő többségében jóindulatú betegség.
Kóroki kezelésünk jelenleg nincs, de valószínűleg, ha lenne se érne sokat. A vírus ellenes szereknek is kell idő, hogy hassanak, addigra már legalábbis reggel lenne, mikorra spontán is enyhülni szokott.
Olyan hatások kellenek, melyek gyorsan szűntetik a gyulladást – percek, 1-2 óra alatt.
Ilyen pl. a hideg. Valamikor a nyolcvanas években a Budai Gyermekkórházban kezdtem dolgozni. Nem volt mindenkinek ott sem autója. Sokszor, a téli ügyeleteken mire begyalogoltak az enyhébben kruppos gyerekkel a kórházba a hideg levegőn annyira javult, hogy szinte tünetmentes lett.
Szerencsére inkább őszi-téli szezonalitást mutató baj, így a fűtés lezárásával, az ablak kinyitásával, a szoba hőmérsékletének csökkentésével, már sokat lehet segíteni. A szobába lépve a bőrünkön azonnal érezhető hideg legyen. A gyereket persze fel kell jól öltöztetni, hogy ne fázzon. Van aki kiül télen a kertbe a függőágyba, ott altatja el. Szokták a ritka nyári esetekben a kinyitott mélyhűtő elé ültetni a gyereket.
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek közül a szteroidok a leghatékonyabbak. Bejuttathatók belélegeztetéssel, tablettában, kúpban és injekcióval. A leggyakrabban otthon kúpot használunk.
Fontos még a gyermek megnyugtatása. Gyakran megijednek saját hangjuktól köhögésüktől, teljesen idegen, ijesztő lehet. További gond a szülők riadalma, ezt a gyerek azonnal leveszi. Sírással csak fokozza a rémisztő tüneteket. Ilyenkor a nyugodt szülő is nagyon jó gyógyszer.
Az első ilyen rosszullétnél, pláne, ha soha nem hallott a bajról a család, nagy a rémület. Ilyenkor nagyon hasznos a kórház.
Későbbiekben, ha már megtanították a szülőket a teendőkre, az ismétlődéseknél, már legtöbben otthonukban meg tudják oldani a fenti eszközökkel.
Tévhitek:
Nagy divat mostanában a gyógyszer porlasztó alkalmazása. Az esetek döntő többségében nincs rá otthon szükség. Nem ettől függ, hogy szorul-e kórházi kezelésre a gyerek.
Gyógyszer porlasztó Salvus vízzel: nem bizonyított, hogy csökkenti a gége duzzanatát.
Antihisztaminok (Fenistyl, Aerius, Cetirizine), kalcium nem javít.
Ventolin ha segít, felmerül a gyanú, hogy nem asztmás-e a gyerek, mert hörgő tágító.
Látványos video: http://www.youtube.com/watch?v=EJpxZAdBjMk