Szteroidok alatt a köznyelv a hormonális hatású szterán vázas vegyületeket érti. Ezek a vegyületek az emberi anyagcserét számos ponton befolyásolják, szabályozzák. Gyógyszerként ezeket a hatásokat próbálják kihasználni, sajnos nehéz a jótékony, a kevésbé jótékony és a kellemetlen hatásokat teljesen szétválasztani. Próbálják a a vegyészek a szer fizikai, kémiai és biológiai tulajdonságait úgy befolyásolni, hogy a tervezet gyógyszerhatás minél erősebb, a nem szükséges hatás minél enyhébb, vagy ne is jelentkezzen.
Ezen fejlesztések eredményei az inhalatív (belégzéses) szteroidok. Hatékonyságukra mi sem jellemzőbb, hogy bevezetésük óta lényegesen megváltozott az asztma lefolyása. Kevesebben kerülnek kórházba asztmás fulladás miatt, lényergeseb jobb az asztmás betegek életminősége. Különösen eredményesek a szerek a gyermekkori asztma kezelése esetén. Régebben az esetek jelentős részében kórház kezelést igénylő probléma járóbetegként megoldható.
Ezek az eredmények. De mik a terhek? Kell-e tartani a szer tartós szedésétől?
A mellékhatások függnek a beadott szer mennyiségétől. Belélegezve a gyógyszer azonnal a hatás helyére kerül. Így sokkal kevesebb elég a hatás eléréséhez, mint lenyelve, vagy injekcióban. Egy 20 kg-os gyermek napi adagja kb. 20 mg szájon át. Beszippantva kb. 200 ug-tól elérhető hasonló hatás. Ez 100-szor kevesebb gyógyszert jelent. Tovább csökkenti mellékhatások lehetőségét a hatás változatlanul hagyásával az a tulajdonsága az inhalatív szteroidoknak, hogy nagyon gyorsan le tudnak bomlani a szervezetben.
A fentiek miatt hatás szempontjából egységes szteroid családból, a mellékhatások tekintetében egy tartósan, akár asztmás gyermekeknek is adható csoport, az inhalatív szteroidok csoportja kiválik.
De nincs olyan gyógyszer, melynek ne lenne mellékhatása. Így az inhalatív szteroidoknak is van. Nagy adagban 1000 ug (1 mg) napi adag felett csökken a átmenetileg a növekedés sebessége. A végmagasság nem. Kisebb adagban ilyen nem észlehető. Kialakulhat még a szájnyálkahártya gombássága ritkán, még ritkábban rekedtség.
Összegzésül a belégzéses szteroidok biztonságos, nagy hatású szerek. Folyamatos - legalább 3 havi gyakoriságú - szakorvosi ellenőrzés mellett adhatók. Beszippantás után szájöblítés javasolt. Így eltávolítható a szervezetből a fölösleges, a légutakba nem jutott gyógyszermenyiség, segítségével pl. a szájban esetlegesen kialakuló gombásság valószínűsége is csökkenthető. (SzA)